Chronisch krank im Ausfall: Insulin, Dialyse, Atemgeräte

Warum der Puffer kleiner ist

Am 19. Februar 2019 wurde bei Bauarbeiten in Berlin-Köpenick ein Hochspannungskabel durchtrennt. Rund 30.000 Haushalte mit etwa 70.000 Menschen waren ohne Strom, vollständig zurück war er erst nach gut 31 Stunden. Die Einsatzleitung versuchte, besonders gefährdete Menschen zu finden – etwa mit Heimbeatmungsgerät oder Heimdialyse. Das war schwer, denn telefonisch war im Gebiet fast niemand zu erreichen, weder über Festnetz noch über Mobilfunk oder Hausnotruf.

Die Fachleute, die den Einsatz ausgewertet haben, halten fest: Es gibt kein Melderegister, das die besonderen Bedarfe hilfsbedürftiger Menschen enthält. Anders gesagt: Dass in deiner Wohnung ein Beatmungsgerät läuft, weiß die Feuerwehr nur, wenn es ihr jemand sagt.

Im Januar 2026 traf es den Berliner Südwesten erneut, diesmal nach einem Anschlag auf eine Stromleitung. Über 45.000 Haushalte blieben tagelang ohne Strom und Heizung, stabil lief das Netz erst am 9. Januar wieder. Die Bundesakademie für Sicherheitspolitik beschreibt, dass Krankenhäuser auf ihre eigene Notstromversorgung zurückgriffen, Pflegeeinrichtungen aber erst mit einiger Verzögerung über mobile Aggregate versorgt werden konnten.

Medikamente: Vorrat planen, nicht abzweigen

Das BBK hält für Menschen, die regelmäßig auf Medikamente angewiesen sind, einen Vorrat für mindestens zehn Tage für sinnvoll. Wie du dahin kommst, klärst du mit Arztpraxis und Apotheke: Wann ist das nächste Rezept fällig, wie lange reicht die aktuelle Packung, und lässt sich das so legen, dass nie die letzte Packung im Schrank liegt? Mehr dazu steht im Artikel „Hausapotheke zusammenstellen“.

Zum Vorrat gehört ein Medikamentenplan. Das BBK nennt ihn ausdrücklich zusammen mit dem Hinweis, Haltbarkeit und Lagerung zu beachten. Dazu kommt ein Notfallausweis, auf dem Krankheiten, Allergien, Hilfsmittel und Notfallkontakte stehen können. Solche Ausweise gibt es laut BBK zum Beispiel über Hausarztpraxen, Krankenkassen, Rettungsdienste oder Sozialverbände; viele Smartphones können einen digitalen Notfallausweis auch bei gesperrtem Bildschirm anzeigen.

Musst du die Wohnung verlassen, gehen die Medikamente mit. Das BBK betont, dass persönliche Medikamente im Notgepäck besonders wichtig sind, wenn man vorübergehend woanders unterkommt oder nur eingeschränkt medizinisch versorgt wird.

Insulin ohne Kühlschrank

Die Deutsche Diabetes-Hilfe diabetesDE nennt eine klare Regel: Nicht angebrochene Ampullen gehören in den Kühlschrank, angebrochene sollte man maximal vier Wochen ungekühlt verwenden. Ein Stromausfall macht das Insulin, das du gerade benutzt, also nicht sofort unbrauchbar. Heikler ist der ungeöffnete Vorrat im Kühlschrank, der dort nicht mehr gekühlt wird.

Zwei Grenzen nennt diabetesDE ausdrücklich: Insulin sollte man nicht bei über 30 Grad lagern, und Minustemperaturen verträgt es nicht. In beiden Fällen kann es seine Wirksamkeit verlieren. Gefährlich sind deshalb das Auto im Sommer, die pralle Sonne und das Tiefkühlfach. Für heiße Monate verweist diabetesDE auf spezielle Kühltaschen und -systeme.

Ein praktischer Tipp stammt ebenfalls von diabetesDE: Notiere das Datum auf der Packung, wenn du eine neue Ampulle aus dem Kühlschrank nimmst. Dann weißt du im Ausfall, wie lange sie schon ungekühlt im Einsatz ist. Die genauen Lagerangaben für dein Präparat stehen in der Packungsbeilage.

Wer eine Insulinpumpe oder ein Messgerät mit Akku nutzt, denkt an Ersatzbatterien und Ladegerät – das BBK nennt beides für technische Hilfsmittel. Was du tust, wenn die Pumpe ausfällt, besprichst du vorab mit deinem Diabetesteam und schreibst es auf.

Dialyse: Der Plan kommt aus deinem Zentrum

Bei der Auswertung des Köpenicker Stromausfalls zählten die Einsatzkräfte Menschen mit Heimdialyse ausdrücklich zu den besonders gefährdeten Gruppen; auch eine Dialyseeinrichtung im Gebiet wurde eigens überprüft. Für Dialyse gibt es keinen Hausmittel-Ersatz. Deshalb ist der wichtigste Schritt ein Gespräch mit deinem Zentrum, bevor etwas passiert.

Der Dialyseanbieter DaVita rät, den Notfallzettel des eigenen Zentrums mit allen wichtigen Telefonnummern immer dabeizuhaben. Kommst du ins Krankenhaus, sollst du oder deine Angehörigen das Zentrum so schnell wie möglich benachrichtigen, damit die Dialyse weiterläuft.

Als gefährlichste Situation nennt DaVita die Kaliumvergiftung. Anzeichen können plötzliche Muskelschwäche, Taubheitsgefühl rund um die Lippen und Lähmungserscheinungen sein; Kalium steckt vor allem reichlich in Obst. Auch Luftnot kann ein Zeichen von Überwässerung sein und muss sofort ärztlich abgeklärt werden. In beiden Fällen gilt: 112.

Wie viel du trinken und was du essen darfst, wenn sich eine Behandlung verschiebt, ist eine Frage für dein Behandlungsteam. Lass dir das schriftlich geben, statt im Ausfall zu raten. Diese Fragen helfen beim Gespräch:

• Wohin gehe ich, wenn das Zentrum selbst keinen Strom hat?
• Wie erreicht ihr mich, wenn Telefon und Handynetz ausfallen?
• Was gilt für Essen und Trinken, wenn eine Behandlung ausfällt oder sich verschiebt?
• Bei Heimdialyse: Was mache ich, wenn das Gerät während der Behandlung ausgeht?

Geräte mit Stecker: Beatmung, Sauerstoff, Absaugung

Die Stadt Halle (Saale) hat für heimbeatmete Menschen ein Merkblatt herausgegeben. Es rät, medizinische Geräte wie das Beatmungsgerät immer mit ausreichend geladenem Akku zu betreiben und gegebenenfalls einen Reserve-Akku oder ein Reservegerät zu beschaffen. Das gilt ausdrücklich auch für Absauggeräte. Außerdem sollte ein Hand-Beatmungsbeutel bereitliegen, um zur Not manuell zu beatmen, bis der Notarzt da ist.

Für Menschen, die auf Sauerstoff angewiesen sind, nennt das Merkblatt eine von der Stromversorgung unabhängige Sauerstoffquelle, also eine Druckgasflasche. Ein Sauerstoffkonzentrator allein hängt am Netz oder am Akku. Ob und wie viel Reserve für dich passt, klärst du mit der verordnenden Praxis und deinem Hilfsmittelversorger.

Damit du im Ernstfall rechtzeitig handeln kannst, musst du wissen, wie lange deine Akkus tatsächlich halten. Lass dir die Laufzeit vom Versorger oder Hersteller nennen und prüfe sie gelegentlich im Alltag. Häng einen Zettel neben das Gerät:

• Welche Geräte brauchen Strom, und wie lange hält jeder Akku?
• Wo liegen Ersatz-Akkus, Ladegeräte und der Hand-Beatmungsbeutel?
• Telefonnummern: Störungsdienst des Netzbetreibers, Pflegedienst, Hilfsmittelversorger, Hausarztpraxis
• Für den Notruf: deine Adresse und das Gerät, um das es geht – alles Weitere fragt die Leitstelle ab

Wenn der Strom weg ist: wen du anrufst

Das Merkblatt aus Halle nennt eine klare Reihenfolge. Laufen die Geräte nicht zuverlässig auf Akku, rufst du sofort die 112. Sonst erfragst du zuerst beim Störungstelefon des Stromversorgers, wie lange der Ausfall voraussichtlich dauert und welche Bereiche betroffen sind – und sagst dabei, dass hier ein heimbeatmeter Mensch lebt, für den Strom überlebenswichtig ist. Außerdem überlegst du, ob du ohne fremde Hilfe zu Freunden oder Verwandten außerhalb des betroffenen Gebiets ausweichen kannst.

Den Notruf 112 wählst du laut Merkblatt auch, wenn die Akkus zur Neige zu gehen drohen, und wenn der Stromausfall länger als 2 Stunden dauert. Wichtig ist das Wort „rechtzeitig“: Hilfe braucht Zeit bis zu dir. Sag der Leitstelle, dass es um einen heimbeatmeten Menschen geht, bleib ruhig und leg nicht auf, bevor sie das Gespräch beendet.

Funktioniert kein Telefon, bleibt der Weg zu Fuß. In Köpenick bat die Feuerwehr damals, Hilfeersuchen an die nächstgelegene Feuer- oder Polizeiwache zu richten. Schau dir deshalb jetzt an, wo die nächste Wache liegt, und wer aus deinem Umfeld im Ernstfall dorthin gehen würde.

Manche Kommunen sammeln Kontakte von Betroffenen vorab. Halle bittet zum Beispiel Menschen mit Heimbeatmung oder Sauerstoff, sich beim Fachbereich Gesundheit zu melden. Frag bei deiner Stadt oder deinem Kreis nach, ob es so etwas gibt.

Notfallplan mit Pflegedienst und Umfeld

Viele Menschen sind auf ambulante Pflegedienste angewiesen – für Körperpflege, Essen und die Gabe von Medikamenten. So beschreiben es die Autoren der Köpenick-Auswertung. Wenn das Telefon ausfällt, kann der Dienst dich nicht erreichen und du ihn nicht. Vereinbart deshalb vorab, was dann gilt: Kommt jemand ohne Anruf vorbei? Wer ist die Ersatzperson?

Das BBK rät, mit Nachbarschaft, Familie und Freundeskreis darüber zu sprechen, wie man dich in einer Notsituation unterstützen kann. Informier dich außerdem über Fluchtwege. Wenn du sie nicht selbst nutzen kannst, überlege, wer dir wie hilft – etwa bei einem Aufzug, der ohne Strom stillsteht.

Befunde, Medikamentenplan und Kopien wichtiger Unterlagen gehören in die Dokumentenmappe, beschrieben im Artikel „Wichtige Dokumente sichern“. Ist ein Kind chronisch krank, hilft zusätzlich der Artikel „Vorsorge mit Kindern“.